Cidae2009

par le Pr. Bart Van Meerbeek

La pratique de la dentisterie adhésive connaît actuellement une évolution rapide.Les nombreuses possibilités de restaurations «directes» et «invisibles» donnent des réponses convaincantes à une des principales demandes de nos patients. Le fait de limiter la préparation cavitaire à l’éviction du tissu carieux a encouragé vers une transition rapide d’un concept à orientation mécanique vers un concept de dentisterie adhésive à minima. Comment puis-je, sur une dent cariée, faire une restauration la moins invasive possible, doit être le point de départ de tout cabinet dentaire moderne. Chaque fois que cela présente, on doit se poser la question par rapport à ce traitement spécifique. Le but de cette présentation est d’en expliquer les nombreuses applications cliniques.
De plus, les nouveaux développement dans les systèmes adhésifs émail/dentine ainsi que dans les résines composite seront présentés, tout cela afin de reconstituer une dent de manière la moins invasive possible. Le cours est donné à partir d’une vision critique et comprend un large éventail de produits et d’utilisation des informations avec une application directe dans la pratique quotidienne.

par le Pr. Michel Degrange

Les apports de la dentisterie adh ésive, en termes d’économie tissulaire, de biocompatibilité et d’esthétique font partie aujourd’hui de l’évidence clinique. Le collage a permis d’accroître singulièrement l’indication de restaurations « a minima  ». Combien de situations cliniques qui étaient, il n’y a pas si longtemps du ressort de la prothèse fixée peuvent être aujourd’hui abordées avec une bonne espérance de longévité et en une seule séance, par des techniques de restauration directes ? L’avènement du collage correspond en toute logique au développement de nouveaux matériaux, notamment composites plus résistants et aux propriétés optiques très similaires à celles de la dent. Pourtant la dentisterie adhésive contrairement aux techniques conventionnelles, est très sensible à la manipulation. C’est que le résultat final d’un traitement dépend en grande partie de la rigueur de sa mise en œuvre. Il est évident aujourd’hui que de toutes petites erreurs de mise en œuvre peuvent compromette la durabilité d’un traitement. La procédure adhésive est une étape courte mais cruciale du traitement restaurateur. Le clinicien doit prendre conscience qu’un simple écart dans l’application de son adhésif peut être la cause de sensibilités postopératoires et peut sensiblement réduire la longévité de sa restauration. Au cours de cet exposé, on exploitera l’expérience de plus de 25 ans d’essais cliniques et de laboratoire ainsi que les données accumulées pendant 8 ans au cours des « batailles des adhésifs » ou des « batailles des colles », pour dégager quelques règles simples de sélection et de mise en œuvre d’un adhésif. Les biomatériaux composites ont subi également une singulière évolution qui leur permet d’allier aujourd’hui des qualités de résistance à des propriétés optiques qui leur permet de réaliser des restaurations quasi invisibles. On tentera également d’énoncer quelques critères de sélection que chacun pourra facilement exploiter pour choisir le matériau qui correspond le mieux à sa pratique.

par le Dr. Didier Dietschi

Les développements et améliorations subis récemment par les composites ont en fait un matériau de choix en médecine dentaire opératoire. Les composites modernes sont en effet plus faciles à appliquer, ont une résistance mécanique excellente, une usure quasi similaire à l’émail naturel et des qualités esthétiques et optiques indiscutables. Toutefois, les nombreux systèmes sur le marché sont basés sur une approche esthétique différente et il est devenu indispensable de connaître et maîtriser parfaitement la technique de stratification propre à chaque produit. Le concept de « stratification naturelle » est une approche moderne permettant de confectionner de façon simple et rationnelle des restaurations antérieures de haute qualité esthétique dans un temps compatible avec les exigences de l’omnipratique quotidienne. Ce cours présentera les procédures cliniques détaillées de cette technique, à l’aide notamment de nombreux clips vidéos.

par le Dr. Roberto Spreafico

Obtenir un aspect naturel et restaurer la fonction est le dernier défi à relever et peut être le plus exigeant concernant les dents postérieures. Il est devenu le souci majeur des patients,de plus en plus exigeants sur les traitements esthétiques non métalliques, et, par la force des choses, des dentistes.Les techniques et  matériaux adhésifs actuels permettent de traiter esthétiquement la plupart des dents postérieures avec un succès hautement prévisible et reproductible pour autant que le système de restauration soit judicieusement choisi. Cet exposé vous proposera une analyse, un diagnostic et le traitement adapté en fonction des différentes éventualités cliniques auxquelles le clinicien est confronté aujourd’hui, ainsi que leurs solutions thérapeutiques.